Visión doble monocular.
Ocurre cuando algo distorsiona la transmisión de la luz a través del ojo hasta la retina. Puede haber 2 imágenes, diplopía, o más, poliopia. Una característica muy típica es que una de las imágenes es de calidad normal y las demás de calidad inferior. Las causas más frecuentes de diplopía monocular son:
- Catarata.
- Opacificación capsular posterior post cirugía de catarata.
- Ectasias corneales como queratocono, irregularidad superficial o cicatrices.
- Ojo seco.
- Error refractivo no corregido, habitualmente astigmatismo.
- Graduación incorrecta.
- Ajuste incorrecto de la gafa, sobre todo en graduaciones altas.
- Defecto por fabricación u obsolescencia de las lentes ópticas.
- Retinopatía.
- Pterigium.
- Cristalino luxado.
- Lente intraocular mal implantada, luxada o de tecnología multifocal.
Visión doble binocular.
La diplopía binocular es consecuencia de una incorrecta alineación de los ejes oculares. Existen 2 imágenes que son de igual calidad. Hay muchas causas posibles de diplopía binocular, las más frecuentes son:
- Estrabismo primario como el infantil, que perdura hasta la edad adulta, el estrabismo del paciente miope o parálisis de los nervios oculomotores (III,IV o VI par).
- Vascular por aneurismas, hemorragias.
- Traumático, sobre todo en traumatismos orbitarios.
- Compresivas por tumor maligno, benigno o pseudotumor.
- Metabólicas como la diabetes o anomalías de tiroides.
- Neurológicas como la miastenia gravis, esclerosis múltiple o el síndrome de Guillain-Barré.
- Post-quirúrgicos.
- Medicamentoso.
- Tóxica por alcohol o drogas.
- Cansancio o fatiga.
- Infeccioso.
En consecuencia, resulta fundamental establecer el Diagnóstico etiológico, única forma posible de efectuar un tratamiento eficaz de la afección causal.